头部核状肿块求诊(求助代码:B1059)


联系人: 闫建东
地点: 河南省柘城县城关镇东关小学 邮编:476200
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病历自述:

患者——赵素华,女,现年 22岁,已婚。

患者于2000年4 月份头部右前上方由于在结婚时与别人的头碰撞,此后的一周出现头疼,半月后渐起一核状肿块,以后逐渐长大突起如鹅卵状,又因当时怀有身孕没有及时治疗。2000年8月18日在本县人民医院CT检查, 右侧额顶部内可见有一约6.5×3.0×5.0cm大小的核形略高密度影,脑组织受压内移, 右侧脑室受压,中线结构左移,右侧额、顶骨骨质呈局限性破坏,骨质破坏部位颅外软组织呈半园形显示,疑为脑膜瘤侵犯颅骨及颅外软组织。后在河南医科大学一附院X线复查,疑为嗜酸细胞肉芽肿、血管瘤等。血液检验无异常。病理检验内见大量血液成份,未见特异细胞成份,提示:陈旧性血肿可能性大。脑外科主张手术,因考虑其怀有身孕和手术的危险性,回本县引产一月后服用中药治疗,至春节前(吃第一个医生的药的当时没什么效果,后又换了一个中医),肿块逐渐缩小,只剩下几个硬性肿块。春节后变软,可肿块又逐渐变大。2001年5月31 日颅脑CT平扫,右侧额顶骨可见有一不规则的溶骨性骨质破坏,颅内外均有软组织肿块,颅外较大,其内可见有斑点状高密度影;枕骨左侧又见有一小的局限性骨质破坏,其颅外软组织呈局限性增厚(发布之日看到的,比发现当初又有所变大);脑组织内未见异常密度影,脑室形态大小正常,中线结构居中。本次平扫与上次平扫对比,右侧顶、额骨破坏更加明显,范围增大,颅内肿块变小,颅外软组织块影增大,左侧枕骨又出现了新的骨质破坏。

疑为:①原发性恶性肿瘤;②嗜酸性肉芽肿。

(注:患者本人,自患病至今,饮食、精神等各方面均未什么不良表现。)

到北京市天坛医院检查,亦没确诊。该医院主张手术治疗,因把握性不大没有手术;另又怀疑是骨癌,不于治疗。只好回本县继续中医治疗,现在服用中药的效果也不太明显。

期待热心人给予帮助!

附加资料:

 

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