便秘

中医辨证：
热秘证，气秘证，虚秘证，冷秘证。


    便秘是一种常见的病症，指大便秘结不通，粪便在肠内停留过久，致粪便水份吸收过多，粪质干燥而硬，以致排出困难，经常３－５天或更长时间解大便１次。

    本病原因较多，大多由于热邪壅积、年老体虚、孕期等所引起。祖国传统医学认为便秘是由大肠传导失司所致，且与脾胃的升、降、纳、运及肾的温煦与气化功能失常有密切的关系。中医把便秘分为虚实两类：实者有热秘与气秘之分；虚者有虚秘、冷秘之别。热秘者面赤身热、口臭唇疮，小便黄赤；气秘者频频嗳气，胸胁痞满，脘腹胀痛。虚秘者皆由于气血之不足；或见于面色光白、倦怠少气、临厕乏力、汗出短气、大便并不干硬之气虚便秘；或见于面色少华、头晕心悸、目糊失眠之血虚便秘。冷秘者属阳气虚损，以尿清肢冷、喜热恶凉为特征。

    习惯性便秘患者常感终日不适，甚至烦燥不安、精神抑郁、食欲不振、睡眠差等。便秘往往发生在各种疾病过程中，又可导致疾病。

    现代医学认为，大便较长时间停留在肠道中，大便中未消化的蛋白质被细菌分解后，会产生许多有害物质，这些物质被人体吸收，如果超过肝脏解毒能力，还会引起中毒。有时会使某些疾病如冠心病、高血压、胆囊炎的病情加重。

自疗：
辨明便秘的性质，针对不同的性质，采取不同的措施治疗便秘只是一种症状，多种急性慢性疾病均可引起便秘。因此，一时解决了便秘，并非根治，而往往只是解决了表现现象。必须进一步找出导致便秘的真正原因，进行针对性治疗，才能比较彻底地解决便秘问题。

    要树立恢复正常生理功能的信心，养成每天定时解大便的习惯，不管是否能解出大便，都要定时临厕，以便建立良好的排便条件反射。生活要有规律，避免精神刺激。

    每天早晨起床后，空腹饮１-2杯淡盐开水（温度自行掌握，以温饮为好），对肠胃有清洗作用，尤其对习惯性便秘可有良效。经常多喝开水，大便的质地与次数和饮水量有关。喝点蜂蜜水，也可解除便秘之苦。多吃绿叶蔬菜、黄豆、红薯等通便食物，少吃辛辣刺激性食物。食物过于精细者，应多吃一些粗纤维的食物，如香蕉、鸭梨、苹果、葡萄、杏、黄花菜、茭白、苦瓜、韭菜、菠萝、芹菜、竹笋等。

    体质较差、腹肌收缩无力者，应多从事体育锻炼。转腹运动，长期坚持，可见成效。（因机械性肠梗阻、肠结核和肠癌而引起便秘的患者，不宜进行此项运动，以免引起不良后果。 ）

具体如下：
　　两足开立同肩宽，两膝微屈，两手叉腰。膝以下部位和腰以上躯体尽量保持不动，腹部和臀部（包括髋关节）先按顺时针方向转动，再按逆时针方向转动。锻炼的强度应根据各人的体质而定，要循序渐进。一般来说，每日锻炼次数从1次逐步增加到2至3次，每次转动次数从每方向各30次逐步增加到各200次。大多数人在15天之内可见疗效。转腹运动可以增加肠蠕动次数，且加快肠蠕动的速度。顺时针方向揉摩腹部，持续5--10分钟，有助解除便秘。

    慎用寒凉药及 滥用泻药， 有些老年人经常服用 泻药 或寒凉药治疗便秘，这是一种不科学的治疗方法。 可使肠道敏感性降低，形成对泻药的依赖性。对老年体弱、气血亏损者，决不可图一时之快而强泻之，以免伤正气而加重便秘。孕妇应慎用泻药。

家庭自治:

１．成药：麻仁润肠丸等

２．验方
（１）生白芍３０克、生甘草１２克，水煎服，每日２次。用于热秘。
（２）莱菔子６克、皂荚３克，研细末吾之。用于气秘。
（3）炙黄芪３０克、炒党参１５克。淮山药３０克、生白芍３０克、生甘草１２克、水煎服，每日２次。用于气虚便秘。
（4）锁阳１５克、桑椹子３０克、蜂蜜３０克，前两味水煎取浓汁， 加水蜂蜜搅匀饮之，每日２次。用于冷秘。
（5）决明子10克或生地３０克，水煎服，１日２次。

３．饮食自疗法

（1）大麻仁10克 粳米50克 先将麻仁捣烂加水研，滤汁，与粳米煮粥吃。
（2）白木耳１０克、粳米１００克、大枣１０枚、冰糖３０克，一起煮粥吃，每日１次。
（3）苏子10克 大麻仁15 粳米50-100克。先将苏子、麻仁捣烂，加水研，滤取汁，与粳米煮粥吃。本方用治便秘，具有润肠通便之功效。

４．外治自疗法

（１）每日大便前，用大拇指压迫内庭穴（第２、３趾缝端）、每次压２－３分钟。
（２）以自己的掌根按顺时针方向按摩腹部，早晚各５－１０分钟。