性病图谱-淋病

性病是一组传染病(Venereal Diseases，VD)，主要通过性接触而传染。过去医学教科书的性病病种只有梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿数种，它们都是以性交行为作为传播途径，曾被称为“花柳病”，皮肤科也被称为“皮花科”。以前性病由皮肤科、妇科、泌尿科诊治，目前已全部归于皮肤科，医学教科书上已明确写明皮肤性病学。这主要是因为绝大部分性病患者的大部分症状都表现在皮肤上。1956年国家宣布性病消失，而80年代卷土重来。近年来，随着医学科学的发展和社会行为的改变，国际上的医学教科书对性病的概念已有新的涵义。性病的范围也不仅限于上述几种传统的性病，而是将能通过各种性接触而传播的疾病统称为性传播疾病(Sexually Transmitted Diseases，简称STD)。目前，国外教科书列入性传播疾病的病种已达20-30余种(包括艾滋病)。现在性病的发病传染方式主要指非婚性行为传播

所谓性传播疾病(Sexually Transmitted Diseases，STD)，是因为性爱行为(包括阴交、肛交、口交、接吻、触模等)引起性器间传染的疾病和性器外接触(直接接触和间接接触)传染的疾病。STD范围较VD广，传染途径也远较VD多而复杂，因此，STD已有30余种。加上STD综合征更是复杂。从VD到STD不是名词简单更改，也不是数量上的增多，而是思想和概念上的更新，是医学发展的必然。随着性病概念的更新，我们对性病的认识也应该改变，当然，也不等于全盘搬国外的东西。现代性病的病原体既多又复杂，每种性病可由一种或一种以上的病原体引起。然而，将肝炎、股癣、疥疮等归为性病，不但患者不肯接受，许多医生也持不同意见。

性病和妓女死灰复燃已经有十多年了，当前，性病在不断蔓延之中，诊治比较紊乱，预防也相当困难。正规医院应允许性病患者匿名求诊，也要做好流行调查。不能让江湖游医从中渔利。江湖游医盲目加大用药剂量。一些性病治疗困难就是因为过大过小的用药剂量造成耐药。找江湖游医，把钱丢进水里不算，还和自己的生命过不去。

我国重点防治8种性病：梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、淋病性淋巴肉芽肿、艾滋病。性病不一定单指性交引起的疾病，也包括其他接触方式，如肛交、口交等引起的疾病。目前，性病发病率每年在递增、发病种类也日趋多样化，发病率最高的是淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣，近两年内一、二期梅毒发病率直线上升，有一部分人没有经过治疗或者没有治愈，再过一、二年后，就要进入第三期梅毒，届时将会并发心血管等全身其它系统疾病，甚至危及生命，这是无法治愈的。还有艾滋病，多是通过吸毒、乱交传染，危险性更大。

以前，性病患者以三陪小姐、卖淫嫖娼者、私营企业主、个体户、厂长经理、经常出差者、驾驶员等居多。最近，性病患者的发病人员有向低收入阶层发展的趋势，民工也出现了性病。性病患者大多到正规医院去看病，尽管用假名，但是得到了正规治疗。从年龄方面看，各种年龄层次都有，女性中20岁左右的居多，30岁以上的也为数不少。女性患病者以三陪小姐居多。男性患病者则成分较复杂。从门诊情况来看，所有初诊者中大约有30%-40%能确定为性病。所有性病患者中，他们患病后的表现形态大致可分以下几方面：一、部分患者因在家中占绝对统治地位，他们有钱有地位，觉得很潇洒；二、还有部分患者想隐瞒配偶，但又觉得对不起配偶，于是看病时偷偷地多配一些药给配偶吃；三、某些初患者，因是头次患病且比较老实，于是开诚布公，带着配偶一起来看病。

从治疗效果方面来看，带着配偶一起来看病的治疗效果最好，那些隐瞒配偶，偷偷一个人来看病者，他们配偶中百分之九十以上也都会有性病。因而，即使他们治好后，还会再从配偶那儿传染上性病。其次，他们的配偶由于没有得到治疗，性病也会加重，导致交叉感染的机会增多，既害了配偶又害了自己。

患了性病后有一部分人还会患性病恐惧症和性病后遗症。某60岁的销售人员，与三陪小姐有染后，看病花了数千元，每次看病，反复问医生他是否有艾滋病，而且每隔一、二个月去化验一次血，在家中与其家人所有的物品均分开，整日惶惶不安。某50多岁，患淋病及非淋菌性尿道炎，已花了几万元治病，虽然已治愈，但不相信，精神上压力极大，这就是典型的性病精神后遗症。所有性病患者中，性病忧郁症、恐惧症占10%。艾滋病患者的求生欲望更强烈，后悔心理难以形容。性病患者除了恐惧、忧郁、后悔的心理，也有好了疮疤忘了疼的，不少性病患者是屡治屡犯。据估计，全世界每年新发生的性病患者在数亿以上。性传播疾病被认为是人类最常见的一组传染病，已成为当今世界严重的社会经济问题和公共卫生问题。

面对性病蔓延的局面，希望用一些毛骨悚然图片说话，或许能起一些警示作用。

男性淋病性尿道炎：左，中，黄脓液。右，淋病性睾丸、附睾炎，黄白脓液。

女性淋病性尿道炎：左，尿道及周边红肿。左中，尿道及周边红肿，黄脓液。右中，右，宫颈糜烂。

左，淋病性结膜炎，脓性分泌物。左中，儿童淋病眼炎，脓性分泌物。右中，宫颈红肿，脓性分泌物。右，幼女淋病，外阴潮红，脓性分泌物，尿频，尿痛，处女膜未见。

                       女性淋病，宫颈红肿严重。

　

本栏目信息由免费医院电子报编辑部提供