慢性肾小球肾炎
1） 概述
慢性肾小球肾炎是多种原因引起的原发性肾小球疾病，发病机理复杂，如猩红热、扁桃体炎、脓疮病均可引发本病。免疫反应对肾脏的损害是本病形成发展的重要因素。在免疫反应对肾脏损害的漫长过程中，逐渐不停顿的破坏肾单位，最终导致“慢性肾功能衰竭”而危及生命。慢性肾炎由急性肾炎迁延不愈，或临床痊愈后若干年又复发而形成的仅占15%-20%，绝大多数慢性肾炎并非由急性肾炎转变而来，当今医界对大多数慢性肾炎病因尚难查清。但可以肯定的是慢性肾炎是免疫介导性炎症疾病。
①普通型：持续性中等度的蛋白尿及尿沉渣异常，轻微水肿及轻度高血压，有些病例可有轻度氮质血症，有些病人虽始终无水肿，但大多数人迟早会发生高血压。②高血压型：在普通型临床表现基础上，以高血压为突出表现，可发生高血压性心脏和心血管病变，眼底改变等。③急性发作型：在急性、非特异性病毒或细菌感染后不久出现蛋白质、尿沉渣异常加重肾功能恶化，临床表现颇似急性肾炎。本病无论病程长短，一旦出现较明显的氮质血症（血肌酐和尿素氮升高、夜尿、多尿、轻度贫血等），病人会很快发展到慢性肾衰。在发病过程中，高血压愈严重则疾病发展愈快，如饮食上未能恰当地控制蛋白质、磷的摄入，加之感染、使用肾毒性药物等，会很快促使肾小球恶化发展。
2）冶疗
常规治疗：
常规对本病主要根据根底病类型作相应对症治疗，如降压、控制感染、给予激素、免疫抑制剂，限制蛋白质和磷的摄入，禁用肾毒性药物等。由于常规治疗采用的降压药作用只在降低血压，抗生素主要消除病灶感染，激素、免疫抑制药的作用只是对免疫反应中的某类免疫因子和某免疫活动环节进行抑制，因之，在治疗中虽可减轻、缓解病情，因未能消除免疫损害和增强肾脏抗损害和修复功能，不能避免肾脏病继续发展。这也是当前慢性肾炎难以治愈的主要原因。
人体抗病医学疗法治疗：
a.扶正注射液整体区域注身，20-40天一次。治疗目的在于调节免疫、消除感染病灶、预防感冒、消除或减少诱发因素。
b.活血益肾胶囊1号（0.3g/粒） 成人，肾功能正常患者，第一个5天，每天3次，每次2粒，第二个5天，每天3次，每次4粒，第三个5天，每天2次，每次6粒，循环服用，病情稳定后可一直按每天2次，每次6粒服用，病情变化，据病情增减。
氮质血症期，按循环剂量服用。肾功能轻度受损时，（BUN在12mm0I/I、cr在300um0I/I）,剂量减1/3，肾功能中度受损时（BUN在13-17
mm0I/I、cr300-400mm0I/I），剂量减量2/3。 儿童用药，15以下，每小3岁，每次减服一粒，或据病情酌减。
活血益肾胶囊作用在于活血化瘀，增加肾脏血流量，调节肾脏营养神经及免疫机能，增加肾脏吸收、排泻、修复功能。
c.万应膏：每日或隔日在全身或肾区涂擦一次。本药可通过对体表细胞、末稍神经的激发产生负反馈调节作用，调节整体和肾脏机能，促进肾脏机能的恢复。
注意事项：
①在治疗前正在服用激素和其它药物患者，在服用本药20天后，可逐渐减少激素药及其它药物用量，激素减至每天服15mg时，减量方法为每周减1mg，至5mg/日时维持服两个月停用。如患者高蛋白尿，持续浮肿，可延长服用激素时间，需待症状减轻后减量。
②本疗法药物不具直接消尿蛋白功效，而在于改善和恢复肾脏机能，只有肾脏病理变化改善后，症状才可能真正减轻和改善，尿蛋白才能自然减少。因之，在治疗中减轻症状较慢。慢性肾炎患者一般情况需一年以上疗程，治疗中一旦尿蛋白减少、消失，即意味趋向痊愈，且疗效巩固。愈后不易复发。慢性肾炎只有坚持冶疗，肾脏才具有康复的条件，坚持治疗也是治愈本病的必要条件。
肾病综合征：
肾病综合征在原发性肾小球疾病中较常见。它并不是一个独立的疾病，是一组由多种原因引起的临床症候群。其临床表现和化验检查可归纳为“三高一低”的特征，即高蛋白尿，尿蛋白≥3.5g/24h。高脂血症：血浆或血清胆固醇（TCH）测定高于正常值限6.48mm0I/L(250mg/dl)，磷脂（PL、PHL）超过1.7-3.2mm0I/L(130-250mg/dl)或P：5.2-9.9mg/dl)，高度水肿（明显水肿）。低蛋白血症，血浆蛋白（IP）低于50g/L（正常值为60-80g/L）,白蛋白（A）低于30g/L(正常为35-55g/L)，白蛋白与球蛋白（G）比值（A/G）小于1.5-2.5：1，A/G比值可倒置。
治疗
①本病治疗在症状明显期，服用活血益肾胶囊同慢性肾炎期循环服用法，待症状减轻或消失后改为每天2次，每次6粒服用。
注意事项：
继发性肾病综合征，如系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫癜等疾病继发出现的肾病综合征症候群，治疗时需同时治疗原发病，治疗方法同原发性肾病综合征。
肾病综合征在必要时配合用激素，是急则治其表，发挥其治表作用，而不能依赖激素，在治表的同时，以人体抗病医学药物治本（恢复肾机能），达到真正的标本兼治，这是临床能够取得好疗效的关键所在。
慢性肾功能衰竭
慢性肾功能衰竭是在各种根底的慢性肾脏病基础上发展形成的。由于肾单位在疾病过程中进行性受损，缓慢的出现肾功能减退而不可逆转的肾衰，予后十分严重。慢性肾衰不是一种独立的疾病，而是一种临床症候群。
1）、肾功能减退的阶段化分
①肾功能不全代偿期：此期临床上无明显症状，血生化检查正常、血肌酐、尿素氮正常或在临界高值水平上，此期肾小球滤过率（GFR）可减少至1/2，30-60ml/min（正常值为120ml/min）。
②氮质血症期：肾小球滤过率可减少至25ml/min左右，（Ccr在25-50%，血肌酐、尿素氮可轻度升高，夜尿，多尿、有轻度贫血、临床症状仍不明显）。此期病情易恶化而出现肾功能衰竭。
③肾功能衰竭期：（尿毒症中、早期）肾小球滤过率少至10-15ml/min左右，（Ccr在10-25%、cr在为2.5-5mg/dl），大多有明显消化道症状及贫血，常有轻度酸中毒。肾功能严重受损，可出现水、电解质和酸碱平衡失调，此时发展为尿毒症在所难免。
④尿毒症期（肾功能衰竭终末期），肾小球滤过率小于10-15ml/min,Ccr小于10ml/min,Scr大于5mg/dl，常伴明显的尿毒症症状，如明显贫血、严重恶心、呕吐及各种神经、精神症状。水、电解质、酸碱平衡紊乱。此期可出现多种并发症而至死亡。
2)肾功能衰竭的治疗
①常规治疗 西医常规治疗，前期多采用饮食疗法，纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，控制感染以及对症治疗，后期采用透析疗法，肾移植。
②人体机能抗病医学疗法治疗
a.肾功能不全代偿期及氮质血症期，主要采用人体抗病疗法药物，同慢性肾炎期治疗。活血益肾胶囊，据病情每次减少1/3-2/3用量（用药量的减少量，同肾功能减退程度成比例）。
b.肾功能衰竭期及尿毒症期
人体抗病医学治疗
1 口服活血益肾胶囊：每次用量为慢性肾炎期的1/2
2 万应膏：全身涂擦至皮肤微充血。可有效降低CV、BVN，对尿量或恢复正常尿量。并可改善恶心、呕吐、头昏等症状。是尿毒症期必用药物。
进入尿毒症阶段患者经治疗后疗效可靠，大部分患者症状可减轻，延缓疾病发展，延长患者寿命，减轻患者经济负担（避免透析）。这里提示患者在发生肾脏病时，应争取在早期或慢性期予以治愈，采用人体机能抗病医学疗法，在慢性肾炎期坚持治疗，有极大的康复希望。是使本病由必然通向尿毒症之路中转向康复的最后机会，坚持治疗才有避免发展为尿毒症的可能。
注意事项：要避免感染、感冒和劳累，患者多卧床休息，限制蛋白质的摄入量，植物蛋白少食用，或不食用。尽量选用优质蛋白，含必需氨基酸的食物如牛奶、鱼、鸡蛋等。
